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国家医保目录新增74种药品 “天价药”降价进入
2021-12-24 11:47
来源:中国社会保障杂志微信公众号
作者:邹萃
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12月3日,国家医疗保障局召开2021年国家医保药品目录调整新闻发布会。本次调整,共计74种药品新增进入目录,11种药品被调出目录。从谈判情况看,67种目录外独家药品谈判成功,平均降价61.71%。调整后,国家医保药品目录内药品总数为2860种,其中西药1486种,中成药1374种。中药饮片仍为892种。

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2021年国家医保药品目录调整新闻发布会现场

据国家医保局医药服务管理司司长黄华波介绍,此次调整依然坚持“保基本”的功能定位。将基金可承受作为必须坚守的“底线”,在此基础上尽最大努力弥补药品保障短板,重“雪中送炭”大于“锦上添花”,满足广大参保人基本用药需求。

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国家医保局医药服务管理司司长黄华波发言。

对于谈判是否就是“杀价”、价格越低越好的一些观点,2021年国家医保谈判药品基金测算专家组组长郑杰表示,这是对谈判工作的曲解。基金测算追求的不是最低价,而是合理价。比如前段时间媒体热议的某120万元一针的抗癌神药,由于远超基金承受能力和老百姓负担水平,不具备经济性未能通过评审,最终未获得谈判资格,这就是体现“保基本”原则的佐证。药品谈判发展到今天,已不仅是新药进目录,还有着调整目录内药品结构的作用,真正做到了药品目录的动态化管理,提升了医保药品的保障水平。

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2021年国家医保谈判药品基金测算专家组组长郑杰发言。

在调整过程中,因坚持“保障基本”,坚决杜绝天价药进医保目录,一些价格极为昂贵、远超“保基本”定位和广大患者负担能力的药品,并未获得谈判资格,无法被纳入目录。同时,也有一些原来价格昂贵的药品,开出了平民价、符合“保基本”定位的药品,经谈判后顺利进入目录。据中国医学科学院肿瘤医院教授石远凯介绍,比如70万元1 针治疗脊髓性肌萎缩症的知名“天价药”诺西那生钠注射液,经过谈判后大幅降价,已达到多数患者可承受范围之内。再比如,达雷妥尤单抗注射液等年治疗费用超过100 万元的“天价药”,经谈判全部降至30 万元以下。这些“天价药”自身降价,加上医保报销,患者家庭的负担水平显著下降,极大降低了“因病致贫、因病返贫”的风险。

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中国医学科学院肿瘤医院教授石远凯发言。

另外,此次国家医保局瞄准肿瘤、罕见病等重大疾病用药需求,及时将一批新药、好药及时纳入目录。新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求,共涉及21个临床组别,患者受益面广泛。据石远凯介绍,2021 年医保目录新增的药品中,肿瘤用药达18 种,覆盖了肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤、前列腺癌和神经内分泌瘤等领域。而且此次调整还纳入了一些新型靶向药物,比如维迪西妥单抗。维迪西妥单抗是我国第一个原创的HER2 抗体偶联药物,在胃癌、乳腺癌等肿瘤中都取得了不错的疗效。尽管该药疗效确定,但昂贵的价格让很多患者望尘莫及。这次维迪西妥单抗顺利降价进入医保,将惠及更多的肿瘤患者。

据了解,自国家医保局成立以来,已连续4年开展国家医保药品目录调整工作,目录准入谈判已经成为引导药品降价的重要手段。已累计将507个药品新增进入全国医保支付范围,同时将一批“神药”“僵尸药”调出目录,引领药品使用端发生深刻变化。同时也已连续开展6批国家组织药品集中带量采购,中选药品平均降价53%。

【纠错】责任编辑:高源

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